作者：郏亭亭

单位：医院临床药学室

来源：药评中心

新型冠状病毒相当疯狂！截止2月1日20:51，已确诊例，疑似例，死亡例，治愈例。目前为止，尚无治疗新型病毒感染的特效药，所有药物都处于研究阶段。中药也不例外！一、双黄连口服液，有没有抗新型病毒的作用？有！每支（10mL）双黄连口服液中含有3g蔗糖，高浓度的蔗糖溶液，本身就有降低病毒感染的作用！何况，双黄连口服液中还含有金银花、黄芩、连翘三种具有抗病毒作用的中药成分？细胞层面上有抗病毒活性，但不代表口服后也有抗病毒作用。二、黄芩苷有抑制SARS病毒的作用，口服双黄连能否达到有效浓度？中药黄芩中含有黄芩苷。黄芩苷能抑制SARS病毒的复制，半数有效浓度为12.5~50μg/mL。有研究结果显示，成人口服mg黄芩苷片，血浆最高浓度约60ng/mL，远低于半数有效浓度。双黄连口服液中黄芩苷的含量≥10mg/mL，每次口服20mL，相当于口服mg黄芩苷。理论上口服双黄连口服液，黄芩苷的血浆浓度达不到有效浓度。当然，双黄连口服液中还含有连翘苷、绿原酸等成分，对新型冠状病毒的作用有待进一步研究证实。

数据来自：年版中国药典一部

三、医学观察期推荐的中成药卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》提到了中药治疗。医学观察期推荐用药见下表：什么是医学观察期？医学观察是指对可疑的传染病患者和曾经与传染病人或者疑似传染病人有密切接触的人，按传染病的最长潜伏期采取隔离措施，观察其健康状况，有否染病可能。医学观察期推荐用的中成药，也不一定具有抗新型病毒的作用。目前为止，国家卫健委未推荐任何药物用于新型病毒感染的预防！四、临床治疗期推荐用药新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）分别推荐了中药方剂和中成药注射剂。（见下表）中期、重症期，均推荐血必净注射液。可能是因为：血必净注射液（主要成分红花、赤芍、川芎、丹参、当归），具有化瘀解毒功能，可用于因感染诱发的全身炎症反应综合征；也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期。需要提醒的是：中药注射剂必须单独使用，不可与其他任何药物混合使用。在换药时建议冲洗输液管，以免药物相互作用产生不良反应。中药方剂：1、一般讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3-5min即可，补养药需文火慢煎，时间宜长，煮沸后再需煎30-60min。2、杏仁、桃仁、砂仁、葶苈子用时捣碎；生石膏用时打碎，宜先煎；人参宜另煎，为了更好的煎出有效成分可另煎2-3h，煎液可另服，也可与其他煎液混合服用。

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