凡同时出现两个以上脏腑病证的称为脏腑兼证。人体是一个整体，脏腑之间在生理上有着互相资生、制约的有机联系。病理上也同样，当某一脏或某一腑发生病变时，在一定的条件下可影响另一脏或另一腑，从而导致病证。脏腑病证之间的相互传变，取决于两脏腑之间的关系。

一、心肺气虚证

久咳不已，气短心悸，面色眺白，甚则可见口唇青紫，舌淡，脉象细弱。

补益心肺

养心汤合补肺汤

1、养心汤

归身、生地、熟地、茯神各9g，人参、麦冬、酸枣仁各12g，柏子仁、五味子各6g，炙甘草3g。

加灯芯、莲子，水煎服。

适用于心血亏虚所致的心神不宁证。体质素弱，或思虑过度，心虚惊悸不眠。

款冬花

2、补肺汤

款冬花、桂心各30克，桑白皮(炙)克，人参、紫菀茸、白石英各30克，五味子、钟乳粉各45克，麦门冬(去心)60克。

上药锉散。每服12克，用水毫升，加生姜5片，大枣3枚，粳米1撮，同煎至毫升，去滓，空腹时服。

肺脏虚寒，咳嗽上气，咽中闷塞，寒从背起，口中如含冰雪，语无音声，舌本干燥，吐沫唾血，不能饮食。

二、肺脾两虚证

久咳不已，痰多清稀，食纳减少，腹胀便溏，气短乏力，舌淡苔白，脉象细弱。

补益肺脾

珠玉二宝粥

薏米50克，山药克、柿饼30克、白砂糖15克。

将山药洗净煮熟，去除外皮，切成丁；再将薏仁淘冼干净，用冷水浸泡2小时，捞出，沥干水分；取锅加入冷水、薏仁，用旺火煮沸；然后改用小火熬煮至粥将成；加入山药丁、柿饼和白糖再略煮即成。

随意服之。

三、肺肾阴虚证

咳嗽痰少，动则气促，间或咳血，腰膝酸软，消渴盗汗，骨蒸潮热，舌红苔少，脉象细数。

补肺滋肾

百合固金丸

百合g，地黄g，熟地黄g，麦冬g，玄参80g，川贝母g，当归g，白芍g，桔梗80g，甘草g。

炮制：以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每g粉末用炼蜜20～30g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜70～90g制成大蜜丸，即得。

养阴润肺，化痰止咳。用于肺肾阴虚，燥咳少痰，痰中带血，咽干喉痛。

口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

百合

四、心脾两虚证

心悸健忘，怔忡失眠，纳谷不香，腹胀便溏，身体乏力，舌质淡嫩，脉象细弱。

补脾养心

人参滋补膏

人参30克，鸡血藤克，仙鹤草克，续断克，生地黄克，熟地黄克，桑寄生克，制狗脊克菟丝子克，女贞子克，首乌藤克，合欢皮克，墨旱莲克，炒白术克。

本方为中成药。每次10克，1日2次，开水化服。

补气血，养肝肾，强筋骨。治疗气血肝肾俱虚，精神疲倦，失眠健忘，腰膝酸软，四肢无力，神经衰弱，病后失调。

长白山人参

五、心肾不交证

虚烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，舌红苔少，脉象细数。

交通心肾

酸枣仁汤

酸枣仁12克、甘草3克、知母6克、茯苓二两6克、川芎二两6克

上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。

清热除烦，养血安神。

主治肝血不足，虚热扰神，症见心悸失眠，虚烦不安，头目眩晕，咽干口煤，舌红，脉弦细。临床主要用于治疗失眠、紧张性头痛、焦虑障碍、心悸、躁狂等病症。

六、脾肾阳虚证

畏寒肢冷，身体倦怠，食少便溏，甚则腹胀浮肿，或五更泄泻，舌淡质胖，苔白而润，脉象沉细。

温补脾肾。

1、真人养脏汤

人参、当归(去芦)、白术(焙)各18g，肉豆蔻(面裹，煨)15g，肉桂(去粗皮)、甘草(炙)各24g，白芍药48g，木香(不见火)42g，诃子(去核)36g，罂粟壳(去蒂萼，蜜炙)g。

上锉为粗末。每服6g，水一盏半，煎至八分，去滓，食前温服。忌酒、面、生、冷、鱼腥、油腻。现代用法：共为粗末，每服6g，水煎去滓，饭前温服；亦作汤剂，水煎去滓，饭前温服，用量按原方比例酌减。

久泻久痢，脾肾虚寒证。泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛坠下，脐腹疼痛，喜温喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脉迟细。

2、附子理中汤

大附子(炮，去皮脐)、人参、干姜(炮)、甘草(炙)、白术各等分用法：上为锉散，每服四大钱，水一盏半，煎七分，去滓，不以时服;口噤，则斡开灌之。

五脏中寒，口噤，四肢强直，失音不语；下焦虚寒，火不生土，脘腹冷痛，呕逆泄泻。

七、肝肾阴虚证

头目眩晕，耳鸣咽干，颧（quán）红盗汗，五心烦热，腰膝酸软，舌红苔少脉象细数。

滋水涵木

二至膏

旱莲草克，女贞子克。

旱莲草清洗干净（有沙土），水煎三次，取汁煎熬浓稠有粘性了，时间大约三小时；女贞子炒熟研成细粉，放锅里搅拌均匀；等旱莲草和女贞子凉透，放六百克蜂蜜搅拌均匀，放玻璃瓶子里，搁冰箱冷藏保存。

早晚各两匙，温开水送服（服用三个月）。

旱草莲与女贞子

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