前些天，远志向大家介绍了治疗结节、囊肿的一张小方子，没想到反响还相当不错，

有人在底下留言，让远志再来聊聊结石是怎么回事？

行！今天就先来聊聊肾结石的问题。

治疗疾病之前，先得找到病因在哪里。有些人啊，盲目地听信了别人说这个药材效果好，那个方子疗效赞，自己也去买来吃，服用了良久也不怎么见效，最后直接甩锅说现在的中药质量大不如前了，更有甚者还要感叹一句，中医亡于中药啊！

其实，并非药效不好，而是你用的药材不对症啊！

那么，肾结石从何而来呢？

中医认为啊，肾结石多因湿热所致。

肾与膀胱互为表里，肾中的湿热需要通过膀胱去排泄，若是膀胱闭塞、小便不利，湿热聚集，灼烧津液，砂石易成。

对此，东汉医圣张仲景在《金匮要略》中就打了个很形象的比方：“犹海水煎熬而成盐碱也。”

所以大家可以去看，一些跑长途、跑出租的司机就很容易得肾结石，因为他们久坐不动，又需要憋尿，一憋尿，膀胱中的湿热全都聚积着，膀胱与肾互为表里，我们刚刚就说过，所以这些湿热又会返到肾这边，积年累月，就容易发展成肾结石。

因此，治疗肾结石，当以化解湿热为先。

今天和大家分享一个猪苓汤加减，原方猪苓汤出自张仲景的《伤寒论》。

猪苓汤加减：猪苓、茯苓、泽泻、滑石、鸡内金、金钱草、海金沙、白芍、甘草。

利水渗湿：猪苓、茯苓、泽泻、滑石

中医认为啊，膀胱者，州都之官，津液藏焉。

简单讲，膀胱就像是人体的水库，贮藏全身的津液。若是膀胱开阖有失，水库的闸门老是闭合，体内的湿热连同废水就排不出去。

这个时候，首先要做的就是把膀胱大闸打开，给整个膀胱来一场酣畅淋漓的冲洗，让湿热随着体内的废水一同排出体外。

猪苓、茯苓、泽泻三味药味甘淡，均入肾经，

三药虽善利水渗湿，然，各有各的专长，

猪苓功专利水，能开腠理，助气化而利小便；

猪苓

茯苓甘补淡渗，作用平和，无寒热之偏，利水而不伤正气，为治疗小便不利之要药；

茯苓

泽泻性寒清泄，又入膀胱经，既善利水渗湿，又可泻肾与膀胱之热而泻相火。

泽泻

又添以滑石，甘淡质滑，渗湿利窍，性寒质重，入膀胱经，可助泽泻共清膀胱之热。

滑石

消石化积：鸡内金、金钱草清完体内的湿热之后，接下来就是重头戏，该清一清体内的结石了。

先来说一说鸡内金，

有人会问，鸡内金不是健胃消食的吗？

没错，鸡内金也就是鸡体内砂囊的内壁，

众所周知，鸡没有牙齿，在啄食的时候，会啄入一些小石子，小沙粒到体内，以助食物的消化，因此，鸡内金有极强的消食功能，逢年过节，要是一不小心吃多了，不消化，胃里有食积，就可以用鸡内金来化解一下。

鸡内金

然而，除了健胃消食之功，《中国药典》中也言明了鸡内金还具有通淋化石之效，多用于泌尿系结石、胆结石等；

此外，鸡内金还可以用于胁下癥块、痞硬腹胀等痰湿内停。

中国药典

简单讲，鸡内金味甘性平，既善磨谷消积，以治食积诸症，又能软坚散癥，通淋消石。

《滇南本草》："宽中健脾，消食磨胃。"

《本草再新》："化痰，理气，利湿。"

《医学衷中参西录》："治痃癣癥瘕，通经闭。"

鸡内金

金钱草味甘淡、性微寒，主入肝、胆经，既善清肝胆火，又可除下焦湿热，具有清热利湿之效，为治疗湿热黄疸之良药；

金钱草还入肾、膀胱经，膀胱就如同人体的排水道一般，小便可以带着人体内的污浊，一同排出体外，所以说，金钱草有较强的利尿通淋功效，可以增加尿量，用以排石。

大家试想一下，这就好比河川湖泊若是水流充足，则水中泥沙自然会被冲上岸，若是水流不足，泥沙只会沉淀于下。

所以说，金钱草为治疗石淋要药，单用也有不俗的疗效。

《采药志》："治脑漏，白浊热淋，玉茎肿痛，捣汁冲酒吃。"

《安徽药材》："治膀胱结石。"

金钱草

缓急止痛：海金沙、白芍、甘草清了湿热、化了积石，最后，再来改善一下肾结石所致的疼痛问题。

海金沙并非是沙，也不生长在海中，它是一种草，每逢秋季未待孢子脱落时采收，把孢子揉搓下来，聚到一起，金灿灿的，就像是海沙一般，由此得名。

海金沙在这里有两个作用：

一来啊，海金沙甘寒质滑，其性下降，入小肠、膀胱经，善清小肠、膀胱湿热，

二来啊，海金沙还兼有通淋止痛的作用，善治疗尿道疼痛，为治疗诸淋涩痛之要药。

《纲目》："治湿热肿满，小便热淋、膏淋、血淋、石淋，茎痛，解热毒气。"

《本草正义》："利水通淋。治男子淫浊，女子带下。"

白芍、甘草两味药其实也是一个张仲景《伤寒论》里的小方子——芍药甘草汤。

大家试想一下，刚刚我们用了猪苓、茯苓、泽泻、滑石利水渗湿，体内的津液大量损耗，

白芍味酸，长于养血敛阴，柔肝止痛；

白芍

甘草味甘，功兼健脾益气，缓急止痛；

甘草

两药联用，酸甘化阴，调和肝脾，而奏止痛之功。

文末，作一简单总结，全方利水渗湿、消石化积、缓急止痛，攻补兼施，标本兼治，实为治疗肾结石之良方。

夹缝中的远志草

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