内热针结合中药治疗膝骨关节炎

医院疼痛科

（带状疱疹痛、软组织痛专科）徐峰

典型病例

患者：女性，58岁

主诉：右膝关节疼痛一个月，加重十天

病史：患者自一个月前出现右膝关节疼痛、不适，行走、活动后加重，休息可缓解，疼痛程度尚可耐受，近十天来疼痛症状加重，入睡时伸、屈膝关节引起疼痛，夜间影响睡眠。

查体：行走跛行，右膝关节肿胀，股四头肌轻度萎缩；内外侧副韧带压痛（+），髌下脂肪垫压痛（+），右髌骨研磨试验（+），右侧浮髌试验(+)，右膝关节髌周、膝周压痛（+）、回旋挤压试验（+-）。

诊断：右膝关节炎

治疗：患者入院后予经皮骨骼肌附着点松解术、左膝关节关节腔联合神经阻滞治疗，结合抗炎镇痛、营养神经等。患者目前疼痛明显缓解，活动度基本恢复正常。膝关节肿胀消退，内外侧副韧带压痛（-），髌下脂肪垫压痛（-），右髌骨研磨试验（-），右侧浮髌试验(-)。建议患者以后减少走路，保护膝关节。

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